2.8.2020

הרווארד: הקנאביס אינו גורם תורם להתפתחות של סכיזופרניה אצל בני הנוער

 מחקר חדש מבית הספר לרפואה של אוניברסיטת הרווארד קבע: הקנאביס אינו גורם תורם להתפתחות של סכיזופרניה אצל בני הנוער.



הרווארד: הקנאביס אינו גורם תורם להתפתחות של פסיכוזה אצל בני הנוער


תוצאות המחקר הנוכחי מוכיחות, שכאשר קיים סיכון מוגבר למחלת הסכיזופרניה במשפחה, הוא יכול להיות הבסיס להתפרצות הסכיזופרניה אצל בני משפחה שמשתמשים בקנאביס, השימוש בקנאביס עצמו אינו הגורם רק הטריגר", ציינו המדענים.

לדברי החוקרים, הניסוי הזה הוא המחקר הראשון שמתבצע על משפחות, "נבחנו משתמשי קנאביס לא פסיכוטיים וכאלה שאינם משתמשים בקנאביס כשתי קבוצות מדגם נוספות בלתי תלויות, בדקנו האם הסיכון לפתח סכיזופרניה גדל אצל בני משפחה של משתמשי קנאביס שפתחו סכיזופרניה, בהשוואה למשתמשי קנאביס שלא פתחו את המחלה, כמוכן נבדק האם הסיכון למחלה, דומה או שונה, מהסיכון לחלות אצל בני משפחה של חולי סכיזופרניה שמעולם לא השתמשו בקנאביס".

נאסף מידע על כל קרובי המשפחה כולל על בני משפחה מדרגה שנייה, ושלישית, כמו כן נאסף מידע על כל קרובי המשפחה שלקו במחלות פסיכיאטריות ידועות. בסוף, התקבל מידע על 1,168 קרובים מדרגה ראשונה ו- 4,291 קרובי משפחה מדרגה שנייה ושלישית.

במחקר נאסף מידע בנוגע לשימוש בקנאביס, ובנוגע להיסטוריה של מחלות פסיכוטיות, הפרעה דו קוטבית, דיכאון ושימוש בסמים.

המדענים סיכמו בתוצאות המחקר כי, "גם לאחר ניתוח התוצאות, על בסיס גורמי הסיכון ותדירות התפרצות המחלה במשפחות הסיכון, יוצא כי סכיזופרניה אצל בני משפחה שבה קיים סיכון מוגבר ללקות בסכיזופרניה, הבסיס היסודי להתפרצותה הוא גנטי - ולא קשור לשימוש בקנאביס".

"הקנאביס עשוי להשפיע על גיל התפרצות הסכיזופרניה, אך אין זה סביר שהוא הגורם למחלה", אמרו המדענים, ובראשם אשלי ג. פרואל מבית הספר לרפואה בהרווארד.

"באופן כללי, מצאנו נטייה גוברת לדיכאון ולהפרעה דו קוטבית אצל בני המשפחה של משתמשי הקנאביס, הן בקבוצת החולים והן בקבוצות הבקרה. ייתכן ומשתמשי הקנאביס, חשופים יותר להפרעות רגשיות, מאשר אלה שאינם משתמשים או להפך. יש צורך במחקרים נוספים כדי להבין את הקשר הזה".

ייתכן ועצם השימוש בסמים גם מרמז על מרכיב גנטי חשוב. נמצא כי השימוש בסמים שכיח הרבה יותר אצל בני משפחה משלושת קבוצות המדגם, בהשוואה לקבוצת הביקורת של בני משפחה שמעולם לא השתמשו בסמים.

מחקר זה מיישר קו עם מחקרים קודמים אשר הוכיחו כי "השימוש בסמים קשור לנטייה גנטית". המחקר התפרסם בתחילת חודש דצמבר 2014 ב-Schizophrenia Research.

ד"ר הרט: קנאביס רפואי בטוח יותר מכל תרופה אחרת

עם התחממות הויכוח סביב הרגולציה של הקנאביס הרפואי, יש האומרים שהקנאביס בטוח יותר מרוב תרופות המרשם. ד"ר מייקל הרט מלונדון, אונטריו, הוא אחד מהרופאים הבודדים בקנדה שבחר להשמיע את קולו לטובת הקנאביס הרפואי, לדבריו, קנאביס רפואי בווח יותר מכל תרופה אחרת. חוק חדש שנכנס לתוקפו באפריל, מאפשר לרופאים בקנדה, לרשום קנאביס רפואי לחולים, אשר על פי שיקול דעתם, מצבם הרפואי עשוי להשתפר בעזרתו. בדומה לד"ר הרט, מספר רופאים כבר החלו מתמחים בשיטה הטיפולית החדשה.

מרשם למריחואנה רפואית


ד"ר הרט מאונטריו קנדה, מבסס את תמיכתו בקנאביס הרפואי, על העובדות הבאות:

  1. העובדה שתרופות אופיאטיות הורגות יותר בני אדם בשנה ממכלול הסמים הבלתי חוקיים.
  2. העובדה שבניגוד לתרופות מרשם - עם קנאביס רפואי, אין סכנה מפני נטילת מנת יתר. 
  3. הקנאביס מעולם לא גרם למוות.
  4. עדויות של חולים שהקנאביס הרפואי עוזר להם.

אירגוני רופאים דוחים את החוק החדש בתמיכת קולגות מקומיים ומציעים הנחיות משלהם.

גם ארגון הרופאים הקנדי ובית הספר המלכותי לרפואה ולניתוחים, מזהירים את הרופאים מפני מתן מרשמים לקנאביס רפואי. ד"ר הרט מאמין, שהתגובה של הגופים האלה אינה מייצגת את הרגשתם של רוב הרופאים. "אני לא חושב שהרבה רופאים הם באמת נגד הקנאביס הרפואי, הם פשוט לא יודעים איך לרשום אותו", הוא מסביר.

"המחסור במחקרים רשמיים הוא מה שמדאיג את מרבית הרופאים", אומר ד"ר לואיס הוגו פרנצ'סקוטי נשיא ה-CMA.
"אם יהיו ממצאים, אני לא חושב שלמקצוע הרפואה תהיה בעיה לעמוד מאחורי הדבר; הרופאים אינם נלהבים לתת מרשמים בעיניים מכוסות", הוסיף הד"ר.

יש צורך במסקנות הנובעות ממחקרים על בני אדם בטרם מאשרים סם כתרופה. על כל פנים שום חברה עדיין לא נתנה את חסותה לחקר הקנאביס הרפואי.

הבעיה העיקרית העומדת בפני החברות, היא שהקנאביס היא צמח שמקורו בטבע והם אינם יכולים לרשום עליו פטנט, לכן לא כדאי להם להשקיע במחקר שאינו רווחי מבחינתן.

למרות שאין מספיק מחקרים רפואיים על הקנאביס (שנערכו בידי חברות התרופות), ד"ר הרט מאמין שיש מספיק סיבות טובות כדי לרשום קנאביס לחולים. "משככי כאבים למשל, הוכיחו את עצמם כגורמי סיכון למוות".

"תרופות מרשם אופיאטיות, הורגות הרבה יותר בני אדם בשנה, ממכלול הסמים הבלתי חוקיים, קנאביס מעולם לא הרג אף אחד", אומר ד"ר הרט.

בניגוד לתרופות האופיאטיות, עם צריכת הקנאביס, אין סכנה מפני מנת יתר.
"אני חש נינוח כאשר אני רושם קנאביס למטופלי, כי אני יודע שהוא בטוח יותר מכל תרופה אחרת".

קנאביס אינו גורם להפרעות פסיכוטיות

ב-2013 התפרסמו התוצאות של מחקר אשר בחן את מידת ההשפעה של צריכת קנאביס על התפתחותן של פסיכוזות אצל צרכנים בסיכון גבוה. מסקנת המחקר: לא נמצא קשר בין צריכת קנאביס לפסיכוזה, לעומת זאת כן נמצא קשר בין צריכת אלכוהול להפרעות פסיכוטיות.

ארבע שנות מחקר ו-170 נבדקים בסיכון גבוה לפסיכוזה, הביאו את המדענים למסקנה חד משמעית: צריכת קנאביס אינה גורמת להתפתחותן של הפרעות פסיכוטיות. למעשה, המחקרים החדשים שוללים את הקודמים וקובעים באופן שאינו משתמע לשני פנים: אין שום קשר בין צריכת קנאביס לפסיכוזה, לעומת זאת, מסתבר שדווקא האלכוהול הוא זה שמגביר את הסיכון ללקות בפסיכוזה.

על מנת לקבוע את השפעת השימוש בחומרים השונים על התוצאות העתידיות, בתחילת המחקר נרשמו מידות הצריכה של אלכוהול, טבק וקנאביס אצל הנבדקים.

במחקר השתתפו 170 נבדקים בסיכון גבוה לפסיכוזה, החוקרים מצאו כי הקנאביס לא גרם להתנהגות לא מקובלת, אם אפשר להגדיר זאת כך, בעוד שאלכוהול, היה אשם בכל התקלות החברתיות לאורך כל המחקר.

הרופא שהוביל את המחקר, היה ג'ון אדינגטון, PhD, מאוניברסיטת קלגרי שבקנדה, וכך הוא כתב:
"תוצאות המדגם של הנבדקים שהוגדרו בסיכון גבוה, הראו כי שימוש מתון באלכוהול, עלול לגרום לפסיכוזה בקבוצה זו, לעומת זאת, הטבק והקנאביס, לא".

ד"ר אדינגטו: "מעניין לציין, כי התוצאות הצביעו דווקא על האלכוהול כגורם תורם להתפתחות סכיזופרניה".

אצל הנבדקים שהוגדרו בסיכון גבוה ללקות בהפרעות פסיכוטיות, נמצאו רמות גבוהות של החומרים אלכוהול, טבק, וקנאביס, הנטייה של אנשים אלה לצרוך חומרים פסיכוטיים חזקה יותר, בהשוואה לאלה שאינם בקטגוריה.

170 המשתתפים במחקר, הוערכו ודורגו בתחילתו באמצעות מדדי הצריכה. המחקר נערך על פני תקופה של ארבע שנים, משתתפי המחקר הגיעו משלושה מקומות גיאוגרפיים שונים. מגמת המחקר הייתה לנסות לשפר את היכולת המדעית לחזות את הפוטנציאל הפסיכוטי. חיזוי הפוטנציאל ללקות בפסיכוזה, מתבצע כיום באמצעות המודלים לגורמי סיכון של קוקס.

מחקרים שנערכו בעבר הראו כי בניגוד למידע המוטה של הממשל האמריקני, צריכת הקנאביס אינה מגבירה את הסיכון ללקות בסכיזופרניה אצל אנשים בריאים. למעשה, במאמר מערכת, שהתפרסם בכתב העת לפסיכיאטריה ומדעי המוח, ד"ר מתיו היל, ציין כי בעוד שה- THC, החומר הפסיכואקטיבי שבקנאביס, עשוי לעורר תסמינים זמניים של פסיכוזה, כמו פרנויה, הרי שתופעות הלוואי הללו לא נשארות לאורך זמן ולא הופכות להפרעה נפשית של ממש. הדעה המקובלת היא, כי תורשה גנטית היא הסיבה העיקרית לסכיזופרניה ושהיא זו שאחראית לכ-80 אחוז מהמקרים.

"צריכת הקנאביס בעולם המערבי, לא הייתה נפוצה בשנות ה-50, לעומת זאת בשנות השישים והשבעים היא הייתה מאוד פופולרית, אף על פי כן, ההבדל הדרמטי ברמת הצריכה לצורכי פנאי, לא הביאה לעליה במספר הלוקים בסכיזופרניה. בפועל, מידת השכיחות המחלה נותרה ברמה יציבה".

פוסטים מומלצים

אסטרטגיית שיתוף הפעולה המדיני של ישראל עם ארגון הבריאות העולמי 2019-2025

אנו חיים בעידן של אתגרים קיומיים, עידן של משברים יזומים ברמה הגלובלית. מלחמות, מגפות, אסונות טבע ועוד אירועי אימה, מתוכננים ומתוזמרים על ידי...

הנצפים ביותר