כך ממצאים הפרעות למטרות רווח

האם יצא לכם לשמוע על ההפרעות הבאות: הפרעת קריאה, הפרעת התנהגות משבשת, הפרעת התבטאות בכתב, הפרעת מתמטיקה, הפרעת שיכרון קפאין, הפרעת גמילה מניקוטין, הפרעת אי ציות לטיפול, הפרעת התעללות פיזית בילדים או הפרעת התעללות מינית בילדים? אלו הן רק מספר דוגמאות מתוך 374 הפרעות הנפש המפורטות במדריך לאבחון וסטטיסטיקה של הפרעות הנפש (DSM) של האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית (APA) או בסיווג המחלות הבינלאומי (ICD) בסעיף הפרעות נפש של ארגון הבריאות העולמי.

מדריך לאבחון הפרעות נפש

ה-DSM וה-ICD, מקובלים ככלים לאבחון הפרעות ומחלות נפש, הם משמשים לא רק כדי לאבחן "הפרעות נפשיות ורגשיות" ולהתאים "טיפול", אלא גם כדי לפתור קונפליקטים כמו מאבקים על משמורת של זוגות מתגרשים, מקרים של אפליה המבוססים על נכות פסיכיאטרית לכאורה, השלמת עדות בבית המשפט, שינויים בחינוך ועוד הרבה. למעשה, בכל פעם שמחפשים או מקבלים חוות דעת פסיכיאטרית, מקבלים חוות דעת המבוססת על ה-DSM או ה-ICD, השיטה למעשה הולכת ונעשית מקובלת יותר ויותר, ומתקבעת כמילה האחרונה כאשר רוצים לאבחן שפיות, אי שפיות ומה שנקרא מחלת נפש.

ממציאים הפרעות למטרות רווח

הפסיכולוגית הקנדית טנה דינין: "בניגוד לאבחנות רפואיות המבוססות על סיבה סבירה, טיפול מתאים ופרוגנוזה צפויה, ההפרעות המפורטות ב-DSM וב-ICD מבוססות על קונצנזוס עמיתים פשוטו כמשמעו- הצבעה של חברי הוועדה של APA... ממציאים הפרעות למטרות רווח."

ההליך "מדע לפי הצבעה" הפתיע אנשי מקצוע אחרים בתחום הבריאות, שהיו עדים לפגישות ההצבעה של ה-DSM. פסיכולוג שנכח בדיוני ה-DSM סיפר:

"הפרעות נפשיות נוצרות ללא בסיס ונוהל מדעיים. הרמה האינטלקטואלית הנמוכה היתה מזעזעת. אבחנות נוצרו בהצבעת רוב באופן שבו נבחר לאיזו מסעדה ללכת, ואז זה מוקלד למחשב... זה ככל הנראה משקף את הנאיביות שלנו, האמנו שיעשה ניסיון להסתכל על הדברים בצורה מדעית".

בשנת 1987, "הפרעת אישיות שמביסה את עצמה" נבחרה כתווית זמנית, לתיאור אנשים "שמקריבים את עצמם", במיוחד נשים, אשר לכאורה בוחרות בקריירה או במערכות יחסים שעלולות לגרום להן לאכזבה, "ההפרעה" נתקלה במחאה נחרצת מצד נשים, הדבר הביא להחלטה להסירה מרשימות ה-DSM.

לין רוזוואטר, פסיכולוגית שהשתתפה בישיבה של ה- DSM בראשותו של הפסיכיאטר רוברט שפיצר, אחד מהאדריכלים המובילים של המדריך, דיווחה:

 "הם ניהלו דיון על הקריטריונים להפרעת אישיות מזוכיסטית ואשתו של בוב שפיצר, [עובדת סוציאלית והאישה היחידה בצד של שפיצר בדיון] אמרה: 'אני עושה את זה לפעמים' והוא אומר, 'אוקיי, תסיר את זה', ואתה אומר לעצמך, 'רגע... אין לנו זכות לבקר אותם כי זה 'מדע'!?"

ד"ר מרגרט האגן, פסיכולוגית והמחברת של הספר,'הזונות של בית הדין: הונאה בעדות פסיכיאטרית, והאונס של הצדק האמריקאי', בוטה מאוד בנוגע למניע האמיתי שעומד מאחורי שיטת ההצבעה של ה- DSM והיא אומרת ורומזת: 

"אם אתה לא יכול להציג אבחנה, אתה לא יכול לשלוח חשבון."

לדברי הפרופסורים הרב קוצ'ינס וסטיוארט א. קירק, מחברי הספר 'משגעים אותנו' ('Making Us Crazy'):

"הרבה יותר מדי פעמים, התנ"ך הפסיכיאטרי משגע אותנו - אנחנו רק בני אדם! התרופה המרה היא ש-DSM מנסה לעשות מדיקליזציה לבעיות אנושיות".

קוצ'ינס וקירק מציינים עוד כי:

"אנשים עשויים לזכות בנחמה כוזבת ממדריך פסיכיאטרי אבחוני המעודד אמונה באשליה שניתן להסביר את הקשיחות, האכזריות והכאב בחייהם ובקהילותיהם באמצעות תווית פסיכיאטרית ולמחוק באמצעות כדור... אין ספק, לכולנו יש הרבה בעיות, ולכולנו יש המון דרכים מוזרות שבהן אנו נאבקים... מתמודדים איתן. אבל האם החיים יכולים להיות אחרת?"

פול ר.מקיו, פרופסור לפסיכיאטריה בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת ג'ונס הופקינס אמר:

"בגלל ה-DSM, אנשים חסרי מנוח וחסרי סבלנות משוכנעים שיש להם הפרעת קשב וריכוז (ADD); אנשים חרדים וחוששים שהם סובלים מהפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD); אנשים עקשנים, מסודרים, פרפקציוניסטים מאמינים שהם סובלים מהפרעה טורדנית כפייתית (OCD); אנשים ביישנים ורגישים חושבים שהם מפגינים הפרעת אישיות נמנעת (APD), או פוביה חברתית. כולם משוכנעים, שמה שמאפיין את האינדיבידואליות שלהם הן בעצם בעיות רפואיות, וככאלה יש לפתור באמצעות תרופות... והדבר המדאיג מכל הוא, שלאן שלא נסתכל, תמיד ימצאו פסיכיאטרים המוכנים, ואפילו להוטים, להאכיל אותנו.. בתרופות סימפטומטיות, תרופות בלחיצת כפתור, הפסיכיאטריה איבדה את דרכה לא רק מבחינה אינטלקטואלית אלא מבחינה רוחנית ומוסרית."

ביוני 2004, ג'ון ריד, מרצה בכיר לפסיכולוגיה באוניברסיטת אוקלנד, ניו זילנד, כתב:

"יותר ויותר בעיות הוגדרו מחדש כ'הפרעות' או 'מחלות', שנגרמות לכאורה על ידי נטיות גנטיות וחוסר איזון ביוכימי. אירועי חיים נדחקים לפינה כסתם טריגרים לפצצת זמן ביולוגית. העצב הפך ל'הפרעת דיכאון'. הדאגה הפכה 'הפרעת חרדה'. בעיית הימורים, שתייה, שימוש בסמים או בעיות אכילה, גם הן מחלות, כך גם לאכול, לישון או לקיים יחסי מין מעט מדי. להיות ביישן מידי הפך ל'הפרעת אישיות נמנעת'. להכות אנשים היא 'הפרעת התפרצות לסירוגין'. המדריך האבחוני והסטטיסטי שלנו להפרעות נפשיות כולל 886 עמודים של מחלות כאלה. יצירת רשימת התנהגויות והחלת תוויות שנשמעות רפואיות על אנשים המציגים את ההתנהגויות הללו, ובהמשך שימוש בנוכחותן כדיאגנוזה למחלה, הינה חסרת משמעות מבחינה מדעית. זה לא מספק לנו כלום על סיבות או פתרונות. עם זאת, זה יוצר את התחושה המרגיעה שקיים ממצא רפואי."

ה-DSM הפך לכל כך אמין, עד כי נוצרה סביבו הילה של מקור אמין לעובדות מדעיות. מיליונים משתמשים ומאמינים באמינות האבחון שלו, הם אף פעם לא חושדים שכל הנחות היסוד כולל המערכת עצמה הן הונאה. אנשים אלה נמצאים בסיכון לבצע תפניות שגויות חמורות ואפילו קטלניות, בחייהם או בחייהם של אחרים.

הדו"ח הזה בא להשלים את הפערים הגדולים והמכוונים שהותירה התעמולה הפסיכיאטרית בנוגע לטענה המרכזית שלה בהקשר ל"תהילה המדעית" של ה-DSM.

מאת: יאן איסטגייט, נָשִׂיא ועדת האזרחים הבינלאומית לזכויות אדם (תרגום: קנאביס זה טבע)